高齢者の特徴

◼️栄養状態が気になるときは、上腕三頭筋部で測定を行います。

◼️血清アルブミン濃度の基準値は3.8ｇ/ｄｌ以上ですが、3.5ｇ/ｄｌ以下で低栄養を疑います。また、２．５ｇ/ｄｌ以下になると浮腫がおこりやすくなります。

◼️納豆、クロレラ、青汁に含まれるビタミンKは、一部の抗凝固薬の効果を減弱されますので、服薬中は食事に気をつけましょう。

◼️ビタミンＢ２は、皮膚や粘膜を守る役割があるため、欠乏すると口角炎や脂漏性皮膚炎などを生じます。

◼️食欲不振は、消炎鎮痛剤等の薬剤が原因のこともありますので、食欲不振のときは内服も確認しましょう。

◼️経管栄養剤には、医薬品の扱いのものと食品の扱いとなるものがあります。医薬品の扱いのものは、医師の処方に基づき医療保険に請求できます。

◼️嚥下とは、食塊を口腔から飲み込んで、胃まで送り込む運動のことをいいます。そのため、舌と咽頭の複数の筋肉と神経の協調によって行われます。

◼️「日本人の食事摂取基準２０１５」では、７０歳以上で身体活動レベルがⅡの女性の１日当たり推定エネルギー必要量は、１７５０kcalとされています。

◼️加齢とともに骨格筋量の減少や萎縮が生じます。

◼️老人性難聴は高音域が聞き取りにくい症状があります。

◼️高齢者の蛋白質・エネルギー低栄養状態〈protein-energy malnutrition：PEM〉になると　体内の貯蔵栄養素を利用することで代謝を維持し、体力を保持しようとするため、体脂肪が利用されます。栄養指標は血清アルブミン3.5g/㎗以下です。

◼️心臓は加齢により肥大しますが、肝臓や腎臓などは萎縮します。

◼️胃粘膜の萎縮や胃底腺の減少によって、胃酸の分泌は低下します。

◼️白内障とは、代表的な水晶体の白濁によって、視野が白くにじむように見えます。加齢黄斑変性は、中心暗点(視野の中心部が見えなくなる)を引き起こします。また、網膜下で出血を起こすと突然失明することもあります。

◼️老人性腟炎は、閉経後急激にエストロゲンが減少するために起こります。黄色あるいは褐色、出血性の帯下がその症状です。

◼️胃食道逆流症は逆流性食道炎とも呼ばれ、活動性が低下した高齢者が食後臥位になると起こります。症状は胸やけやのどのつかえ、胸の痛み、胃もたれなどです。

◼️ロコモティブシンドロームのなかでも、とくに筋肉の減少を「サルコペニア」といいます。個人差はありますが、40歳前後から徐々に筋肉量の減少傾向が見られ、その傾向は加齢に伴って加速化していきます。とくに高齢者においてはその速度はますます高まり、
1年で5％以上の減少率となる例もあります。
またサルコペニアはギリシア語で骨格筋の減少を意味し、サルコ（筋肉）とペニア（減少）の造語です。
一方、加齢に伴い心身が虚弱化した状態ではあるが、適切な対応により健常化する可能性のある状態をフレイルといいます。

◼️高齢者のめまいはメニエール病などの内耳の障害による他、薬剤の副作用や起立性低血圧、脳腫瘍などによってもおこるとされています。